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傍胸骨で行うブロックあれこれ

傍胸骨で行う肋間神経前枝のブロックについてです。

 

似たような名前で、いろいろ出てきてますので整理してみましょう。

 

 

我々が報告した『Parasternal intercostal nerve block: PSI block (J Anesth 2016: 30; 916)』

 

これは大胸筋と肋間筋の間に局所麻酔薬を注入するものです。

 

(→こちらの記事も参考にどうぞ

 

Subpectoral interfascial pane (SIP) block (Reg Anesth Pain Med 2016:41:607-9) という名前も出ています。

 

そしてMinerva Anesthesiologica (in press)からParasternal blockという名前でもでました。

 

 

つづいて、上嶋先生らが報告した『Transversus thoracic muscle plane block: TTP block (Reg Anesth Pain Med 2015; 40: 388-9)』

 

これは肋間筋を貫いて、胸横筋膜面に局所麻酔薬を注入するものです。

 

(これらのブロックはテキスト改訂第2版に収録しています)

 

TTPブロックにも同じように報告者によってちがう名前が存在します。

 

『Parasternal block (Thomas KP et al. Pain Ther 2016 5:115-22)』

 

名前はPSIブロックに似ていますが、やっていることはTTPブロックです。

 

 

 

そして、10年以上前からポツポツ報告されている

 

『Parasternal block』やら『Parasternal intercostal block』やらがあるのです。

 

これらは、心臓外科医が胸骨を閉める前に

 

胸骨の脇にブラインドで局所麻酔薬を注入するもので

 

皮下組織であったり、肋間筋のあたり(?)であったりするようです

 

 

気づきましたか?

 

『Parasternal Block』

 

という、同じ名前で、3種類のブロックが存在していることに!

 

そして、同時期に同じことを考えるものなんですね。

 

 

Serratus-intercostal plane block(→こちら)もそうでしたが

 

同時期に、同じことを考えた人たちが、いろいろな名前で投稿しています。

 

Serratus-intercostal plane blockを採用する論文が増えてきましたが

 

Serratus anterior plane block派が少し強いようです。

役立つリンク集

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