下肢の神経ブロック記事一覧
上殿神経ブロック
2019/10/21 2020/12/27復元たとえば、THAや、人工骨頭、ガンマネイルなどの手術にどのようなブロックを行っていますか？筆者が主に行うのは『大腿神経ブロック＋外側大腿皮神経ブロック＋仙骨神経叢ブロック』です。ガンマネイルなんかは、全身麻酔を併用するのであれば前2者だけを行います。...IPACKブロック
2019/9/10 2020/12/27復元膝関節全置換術（TKA)の鎮痛として何を行っているでしょうか？EPIの施設もあるでしょうし、ブロック＋IVPCAのところもあるでしょう、関節内注入の施設もあるでしょう。我々の施設では当初は「持続大腿神経ブロック＋選択的脛骨神経ブロック」で行っていました...持続大腿神経ブロック
ここでは、カテーテルの挿入を伴った、持続大腿神経ブロックの動画を公開します。大腿神経ブロックの体位や、エコーの当て方、カテーテル留置のポイントなどはテキスト『あっという間にうまくなる 神経ブロック上達術』に記載していますのでそちらを参照してください。なお、ここで公開する動画は、TKAに対する持続大腿...選択的脛骨神経ブロック
ここでは、選択的脛骨神経ブロックの動画を公開します。脛骨神経ブロックの体位や、エコーの当て方、穿刺のポイント等についてはテキスト『あっという間にうまくなる 神経ブロック上達術』に記載していますのでそちらを参照してください。当ホームページにおける動画・画像および内容に関する著作権は当ホームページ管理人...坐骨神経ブロック／前方アプローチ
ここでは、前方アプローチによる坐骨神経ブロックの動画を公開します。坐骨神経ブロックの前方アプローチは、エコーを当てる位置はエコーガイド下閉鎖神経ブロックとほぼ同じ位置なのですが神経はさらに深い位置にあるのでコンベックスプローブでないと難しいです。神経の描出の仕方を知っていないといけませんので膝窩部ア...外側大腿皮神経ブロック
ここでは、外側大腿皮神経ブロックの動画を公開します。外側大腿皮神経は、その走行パターンが人によって様々でありブロックの成功率が100％には成らない・・・そういうブロックです。大腿骨骨折やガンマネイルのような手術には大腿神経ブロックと外側大腿皮神経ブロックを行いますが外側大腿皮神経ブロックの成功率には...ガンマネイルのブロック
ガンマネイル（γ-nail）といえば、骨折の手術としてはかなりの頻度を占めるものですがこれを神経ブロック併用で行った場合、手術の途中で痛がったり、血圧が上昇したりしませんか？途中で血圧がポンとあがるんだけど、終わった後は全く痛がらずケロッとしている。正しくブロックがされているのに（というよりも、むし...臀部・臀下部の坐骨神経の見つけ方
「臀部で坐骨神経を見つけるにはどうしたらいいですか？」よく質問を受けますが、みなさんはどう思いますか。難しいと感じたことはないでしょうか？筆者自身、臀部・臀下部アプローチを進んで行おうとは思わないので（では何ブロックをしているか・・・については後で書きます）「さぁ、坐骨神経をみせてみて」と言われると...仙骨神経叢ブロックのコツ？
同僚を通じてこのような質問をいただきました。『仙骨神経叢ブロックをブラインド法で行うときに、テキストではロスオブレジスタンスで梨状筋を越えると注入されると書いてあるが、どこでも注入されてしまうんですがどうしたらいいですか？』ということでした。同僚は、この疑問をいくつかの施設で聞いたとのことです。筆者...TEVAR/EVARの神経ブロック・・・あれ変な論文が！？
2020/2/4 2020/12/27復元TEVAR/EVARの神経ブロックについてご紹介します。TEVAR/EVARはご存知のとおり、大動脈のカテーテル治療です。三〇病院時代にですね、結構ヘビーな症例がたくさんありまして神経ブロック＋鎮静でやっていたんです。当時、そんな症例報告がなかったのでさ...役立つリンク集
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