エコーガイド下末梢神経ブロックの画像・動画

外側大腿皮神経ブロック

ここでは、外側大腿皮神経ブロックの動画を公開します。

 

 

外側大腿皮神経は、その走行パターンが人によって様々であり

 

ブロックの成功率が100%には成らない・・・そういうブロックです。

 

大腿骨骨折やガンマネイルのような手術には

 

大腿神経ブロックと外側大腿皮神経ブロックを行いますが

 

外側大腿皮神経ブロックの成功率には手を焼くのではないでしょうか?

 

 

もちろん、脊髄くも膜下麻酔で行うとか、全身麻酔で行うとか

 

方法は別にもあります。

 

しかし、全身麻酔も、脊髄くも膜下麻酔も危険があるような

 

QOL(痛み)の改善を主たる目的として

 

神経ブロックのみで行う・・・こういう手術が我々の施設では結構あります。

 

 

腸骨筋膜下ブロックや、腰神経叢ブロックを行えば

 

外側大腿皮神経もブロックできます。

 

しかし、使用する薬剤濃度、薬剤量、そして技術的な簡便さなど

 

様々な因子を考えると・・・

 

やはり外側大腿皮神経ブロックが良かったりします。

 

 

「外側大腿皮神経はエコー下では見つからないことも多い。」

 

そう説明されている成書も多いです。

 

見つけるのが難しいのは事実なんですが、

 

しかし実際のところ、結構な割合で神経をみつけることができます。

 

要は、

 

神経を見つけるポイントを知っているかどうか

 

だと思います。

 

 

神経が見つかる位置は様々です。

 

鼠径靭帯の下がほとんどですが

 

鼠径靭帯の中だったり、筋肉内を走っていることもあります。

 

それらすべて、見つけるポイントは同じです。

 

これについてはテキストに記載していますのでご参照ください。

 

 

神経が見つからないこともありますけど・・・

 

見つけられるようになると

 

外側大腿皮神経ブロックの成功率がグンとアップします!

 

 

 

 

 

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