大後頭神経ブロック
ここでは、大後頭神経ブロックの動画を公開します。
脳外科手術に適応される神経ブロックとしては
大後頭神経ブロック、眼窩上神経ブロック、小後頭神経ブロック
があります。
眼窩上神経ブロックは、ランドマーク法で
小後頭神経ブロックは、ランドマーク法もしくは浅頸神経叢ブロックにて行います。
大後頭神経ブロックは、ランドマーク法も可能ですが
エコーガイド下に行う方が安全です。
各ブロックのランドマーク法についてはテキストを参照してください。
脳外科手術の神経ブロックは、体位をとってから
オペレーターが手洗いをしている間に、チャチャチャッと施行してしまいましょう。
後頚部のエコーは見にくいですが
このブロックはコンパートメントブロックなので
テキストや動画と同じViewが描出できれば良いでしょう。
テキストの＜コラム1＞に実際の症例を紹介していますが
このように頭頸部の神経ブロックは、正しく行えば
術後に全く麻薬を用いない管理も可能になります。
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